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我院普外科成功開展腹腔鏡下化療泵植入術

來源：普外科作者：葉晨東發(fā)表時間：2020-07-28 11:18瀏覽次數(shù)：11011

近期，我院普外科主任伍先久、副主任醫(yī)師葉晨東帶領的團隊成功開展腹腔鏡下化療泵植入術，填補我院空白。
患者系胃癌術后伴腹腔轉移，也稱腹膜轉移癌，該患者系胃癌術后8年，3個月前出現(xiàn)左下腹反復頑固性疼痛，曾于外院多次就診，行腹腔及左側腹股溝穿刺活檢，均未取得病理。此次來我院就診，腹部增強CT示：左側盆腔占位包繞左側骼總動脈、后腹膜及腹主動脈旁多發(fā)淋巴結腫大，考慮“左側盆腔占位、腹膜轉移癌”可能。隨后行腹腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)左側盆腔腹膜轉移癌侵犯降結腸，病理提示：腹腔轉移癌，基本已失去手術機會。伍先久、葉晨東團隊經研究決定為患者行腹腔灌注化療，其治療方法系在腹腔鏡下植入腔內給藥系統(tǒng)，術后1周拆線，患者切口愈合后皮膚完整，可以洗澡及正常生活，術后定期經皮下硅膠注射底座灌注化療藥物。
腹腔鏡下植入化療泵的優(yōu)勢是可以在直視下取得組織病理，較之穿刺植入術，腸管損傷可能基本不存在。胃癌術后出現(xiàn)腹膜轉移基本已是晚期，以往治療方案除了全身靜脈化療并無有效方法，腹腔灌注化療較之傳統(tǒng)全身靜脈化療，化療藥物不經過血液循環(huán)，直接到達腫瘤部位，其惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等副作用明顯減輕，生活質量全面提高，并有望使腫瘤縮小，從而獲得手術機會。（普外科葉晨東/文伍先久/ 審）

術中

術后定期經皮下硅膠注射底座灌注化療藥物

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